Anne adayları için oldukça hassas bir süreç gebelik, bazı durumlarda anneden kaynaklanan ya da bebekte tespit edilen sorunlar nedeniyle riskli ya da yüksek riskli gebelik olarak adlandırılabiliyor. Riskli gebelik takibinin bu alanda uzman kadın hastalıkları ve doğum hekiminin yakın gözetiminde ve multidisipliner bir yaklaşımla yürütülmesi önem taşıyor. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Ali Gemici, riskli gebelik ve riskli gebelik takibinde dikkat edilmesi gerekenler hakkında bilgi verdi.
İçindekiler
Riskli ve yüksek riskli gebelik nedir?
Gebelikte risk kavramı genel olarak anne adayı ya da bebekte normal süreç dışında ortaya çıkan problemlerin belirlenmesiyle ortaya çıkar.
Riskli gebelik belirtileri nelerdir?
Riskli gebelik hiçbir bulgu vermeyebileceği gibi, kendini çeşitli fiziksel değişikliklerle de belli edebilir. Örneğin, uykudan uyandıran ağrı sancı, vajinal kanama, baş ağrısı, şiddetli bulantı kusma ve baş dönmesi gibi belirtiler riskli gebeliğe işaret ediyor olabilir.
Kimler riskli gebelik adayıdır?
Aşağıda belirtilen anne adayıyla ilgili durumlarda veya bebekle ilgili saptanan problemlerde riskli gebelik yaşanması olasılığının daha yüksek olduğunu söylemek mümkündür:
Anne adayı ile ilgili durumlar:
a. Çoğul gebelik
b. İleri yaş gebeliği
c. Ek hastalık varlığı ve bu durumun gebelik sürecinden olumsuz yönde etkilenme riski
d. Gebeliğe has olarak bebeğin eşinin yerleşim problemleri (Plasental insersiyon ya da invazyon problemleri)
e. Rahim ağzı yetmezliği (Servikal Yetmezlik)
f. Bir önceki gebeliğin miadından erken sonlanmasına neden olan problemler ve/veya canlı doğumla sonuçlanmayan gebelikler
g. Doğum sonrası ortaya çıkan problemler
h. Akraba evliliği
i. Kan uyuşmazlığı
Bebek ile ilgili saptanan problemler:
j. İç organ anomalileri
k. Genetik hastalıklar
l. Yavaş fetal gelişim ile seyreden durumlar
m. Hızlı fetal gelişim ile seyreden durumlar
n. Amniyon sıvı miktarının azlığı ya da fazlalığı
Hamileliğin ilk 3 aylık dönemi, gebelik kayıp riskinin en fazla olduğu dönemdir. Burada doğal seçim mekanizmaları aktif olarak çalışır ve yaşam ile bağdaşmayan herhangi bir durum varlığında, gebelik düşük ile sonuçlanır.
Özellikle ikinci 3 aylık dönemin sonlarından itibaren riskli gebeliği olan olgularda yakın takip yapılmalıdır. Ortaya çıkabilecek problemler çoğunlukla bu süreçte ön görülebilir ya da ortaya çıkabilir.
Riskli gebelikler sonlandırılmalı mıdır?
Riskli gebelikler nadir olarak sonlandırılmaktadır. Riskli gebelik takip sürecinde ana çıkış noktası, anne adayının sağlığını olumsuz etkilemeden hayata adapte olabilecek bir bireyin dünyaya gelmesini sağlamaktır. Riskli gebelik süreçleri deneyimli hekimler tarafından yakından takip edilmelidir.
Riskli gebelik takibi nasıl yapılır?
Riskli gebelikler saptanan riske göre multi-disipliner bir yaklaşımla takip edilmelidir. Yukarıda bahsi geçen durumlarda mevcut riskin belirlenmesi daha ilk muayenede çok önemlidir. Belirlenen riske göre ek ilaç kullanımı, takip sıklığı, ilgili uzmanlık dalları ile beraber takip planlaması ve uygulanacak tanı, tedavi yaklaşımları belirlenir.
Ayrıca riskli gebelik süreçlerinin sonunda doğum için tam teçhizatlı yenidoğan ve erişkin yoğun bakım üniteleri olan sağlık kuruluşları tercih edilmelidir.
Comentarios